Medicii spun ca gerurile din ultimele luni au facut sa se dubleze numarul persoanelor care au suferit degeraturi. In cazurile grave, singura solutie pentru vindecare ramane amputarea partii afectate. Cel mai des sufera degeraturi alcoolicii si persoanele fara locuinta. Si fumatorii sunt mai expusi, deoarece nicotina din organism ingreuneaza circulatia sanguina periferica.
Cu toate degetele amputate
Tratamentul pacientilor care au suferit degeraturi este de lunga durata si poate costa, in unele cazuri, zeci de milioane de lei si, de aceea, prevenirea imbolnavirii este extrem de importanta.
In prezent, la Spitalul Judetean Brasov sunt internate sase persoane care au suferit in ultima saptamana degeraturi mai mult sau mai putin grave la maini sau la picioare. Dintre acestea, un batran de 72 de ani a ramas fara un picior, deoarece a ajuns la Urgenta mult prea tarziu, astfel ca medicii chirurgi nu au avut cum sa-l salveze. Cel mai grav caz din aceasta iarna este al unui brasovean de numai 41 de ani. Mihai Acasandrei a fost adus la spital de un echipaj al Ambulantei, care l-a gasit zacand in strada. Barbatul a suferit degeraturi foarte grave atat la membrele superioare, cat si la cele inferioare. Pacientul a fost imediat supus unui tratament de specialitate, iar medicii i-au curatat si dezinfectat ranile. Desi au incercat tot ce era posibil, singura solutie pentru a salva viata omului s-a dovedit a fi amputarea. Asteapta acum sa fie operat si va ramane fara degete la ambele maini. Daca insa ranile de la picioare se vor agrava, medicii vor fi nevoiti sa-i amputeze barbatului si picioarele.
Dupa cum ne-a declarat dr. Irina Visa, specialist in Chirurgie plastica, degeratura este cauzata de expunerea prelungita la frig a corpului neprotejat de imbracaminte corespunzatoare. Temperaturile scazute afecteaza circulatia sanguina periferica, astfel incat leziunile apar la extremitatile organismului. Cele mai expuse zone sunt urechile, nasul si degetele de la maini si picioare. Simptomele sunt binecunoscute: usturimi, mancarime si umflaturi, in stadiile avansate aparand basici cu lichid alb-galbui sau chiar cu sange. In functie de timpul de expunere la frig, degeraturile pot fi superficiale sau profunde. In cazurile cele mai grave, singura solutie ramane amputarea segmentelor afectate.
Actiune asupra structurii celulare
Mult timp, degeratura a fost considerata drept o afectiune vasomotorie, leziunile pielii aparand ca o consecinta a reactiei vaselor de sange la temperatura scazuta. In ultima vreme, s-a impus insa conceptia ca frigul actioneaza in mod egal atat asupra structurilor celulare, cat si asupra vaselor. Degeraturile aparute in cadrul hipotermiilor accidentale sunt leziuni locale cauzate de actiunea frigului sau a zapezii asupra corpului. Degeraturile apar mai frecvent la nivelul mainilor si al picioarelor, acolo unde circulatia este mai slaba, instalandu-se mai ales la persoanele aflate in coma sau la cele care au suferit intoxicatii acute cu alcool. Actiunea frigului asupra vaselor periferice produce o contractare puternica a vaselor de sange, urmata de reducerea fluxului sanguin. De obicei, degeratura apare dupa expunerea la frig sau umiditate a unor persoane care au suferit si in anii precedenti de astfel de afectiuni. De asemenea, se manifesta la femeile care sufera de insuficiente ovariene sau tiroidiene, cu gambe infiltrate si adipoase, hipotensiune, extremitati umede si reci, mare toleranta la frig. Boala evolueaza in pusee sezoniere, din toamna pana in primavara, avand perioade de acutizare sau de agravare iarna si remisiuni in sezonul cald.
De la simple amorteli la cangrena
In raport cu gravitatea leziunilor, degeraturile sunt de patru tipuri. Degeratura de gradul I se caracterizeaza, in faza initiala, prin tegumente palide si reci, insotite de furnicaturi, amorteli si durere, pentru ca in etapa a doua sa se instaleze senzatia de mancarime si inflamarea moderata a zonei afectate. Pe suprafata pielii se pot ivi si fisuri dureroase. Degeratura de gradul II prezinta, in afara de leziunile primului stadiu, bule cu lichid sanguinolent, paloare, alternand cu pete vinetii, formarea de mici placi de cangrena superficiala cu coloratia negricioasa a tegumentului. Dupa ruperea bulelor sau eliminarea tegumentului cangrenat, raman, local, ulceratii superficiale sau mai profunde, care se vindeca greu, lasand uneori cicatrice locale. Degeratura de gradul III se manifesta prin aparitia cangrenei nu numai la nivelul pielii, ci si in profunzimea ei. Aceasta are tendinta de a se extinde, in functie de durata si intensitatea expunerii la frig. Initial, este cangrena uscata, cu tegumentele negricioase, dure, cu lipsa oricarei sensibilitati locale. In fazele ulterioare (gradul IV), se poate transforma in cangrena umeda fie prin lichefierea tesuturilor, fie prin suprainfectie. Vindecarea se obtine greu, dupa eliminarea zonelor cangrenate, spontan sau prin proceduri chirurgicale.
Cele mai multe victime ale degeraturilor sunt alcoolicii
Majoritatea cazurilor de degeraturi se asociaza insa cu consumul de alcool. Cand persoana respectiva mai si cade, contactul prelungit cu zapada rece si umeda agraveaza si mai mult starea organismului. In aceste situatii, degeraturile pot fi insotite de alte complicatii, cum ar fi pneumoniile. Incidentele simple, suferite in situatii obisnuite, cum ar fi petrecerea unui timp mai indelungat afara (schi, drumetii etc) sunt mai rare, mai usor de depistat si de tratat.
Persoanele care sufera degeraturi atunci cand sunt in stare de ebrietate nu isi dau seama de durerile resimtite, motiv pentru care nu simt nici nevoia de a-si lua masuri de precautie. Astfel, cateva ore de betie pot avea consecinte marcante pentru toata viata. -De cele mai multe ori, degeraturile se produc cand victima se afla intr-o stare avansata de ebrietate sau chiar in coma alcoolica. Mai rar, se inregistreaza si cazuri in care fenomenul degeraturilor se asociaza cu un sindrom general de refrigeratie a organismului, cand intregul sistem circulator este afectat-, ne-a mai spus dr. Irina Visa.
Cum putem sa ne ferim de degeraturi
Masurile care trebuie luate in cazul degeraturilor sunt simple si la indemana celor mai multi dintre noi. In primul rand, trebuie evitat cu desavarsire consumul de bauturi alcoolice. Acestea vor fi inlocuite cu lichide calde, cum ar fi ceaiul, cafeaua sau laptele. De asemenea, imbracamintea trebuie sa fie adecvata perioadei de iarna. Cu cat aceasta este mai groasa si izoleaza mai bine organismul, cu atat pericolul este mai mic. Atat articolele de imbracaminte, cat si incaltamintea nu trebuie sa fie stramte, astfel incat sa permita o buna circulatie a sangelui.
Conceptia potrivit careia mai multe perechi de sosete fac sa nu-ti mai inghete picioarele este total eronata. Ele nu fac altceva decat sa imobilizeze piciorul si astfel pot sa ingreuneze foarte mult circulatia sanguina. Trebuie sa se evite, pe cat posibil, petrecerea unui timp prea indelungat in aer liber in aceasta perioada.
Informațiile transmise pe www.curentul.info sunt protejate de dispozițiile legale incidente și pot fi preluate doar în limita a 500 de caractere, urmate de link activ la articol.
Sunt interzise copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea precum și orice modalitate de exploatare a conținutului publicat pe www.curentul.info
















