Cuvantul -alcool- este de origine araba, -al-khul- sau -al-koh*l-, insemnand -lucru subtil-. Populatia Europei si a Asiei a inceput sa consume bauturi alcoolice fermentate, din cereale si fructe, inca de la sfarsitul neoliticului, atunci cand oamenii au renuntat la viata nomada, prin cultivarea de cereale (cu 10.000-12.000 de ani in urma). Se apreciaza ca omul primitiv a devenit, incepand din neolitic, din simplu consumator de struguri, un cultivator al vitei-de-vie salbatice. Prepararea vinului din struguri este cunoscuta de circa 8.000 de ani.
Ciroza hepatica, o boala specifica
Unul dintre primele organe atacate de alcool este stomacul. Cele mai frecvente tulburari neurologice provocate de alcool sunt polineuropatiile. Aceste afectiuni se manifesta prin intepaturi, dureri ale muschilor, dificultati de mers si, uneori, cu probleme ale unghiilor si ale pielii. Unul dintre cele mai puternice efecte ale alcoolismului este aparitia impotentei la barbati si a frigiditatii si infertilitatii la femei. Insa unul dintre primele organe atacate de alcool este stomacul. Bautorii acuza dureri si arsuri la nivelul stomacului, greturi si varsaturi. Acestea pot fi semne ale unor afectiuni precum gastrita, ulcerul gastric sau ulcerul duodenal, care se pot complica prin aparitia unor hemoragii si perforatii care necesita interventia chirurgilor.
O complicatie foarte grava este cea care se manifesta la nivelul ficatului. La inceput apare o incarcare cu grasimi a ficatului, care conduce la hepatita cronica, la ciroza hepatica sau chiar la moarte. La persoanele dependente de alcool, riscul aparitiei mortii din cauza cirozei hepatice este de zece ori mai mare decat la nebautori. O alta afectiune determinata de consumul de alcool este cea reprezentata de tulburarile cardio-vasculare, care pot scurta viata individului prin aparitia insuficientei cardiace sau prin accidente vasculare sau cerebrale. La femeile gravide, consumul de alcool poate produce aparitia unor avorturi spontane, nasterea de copii morti sau cu greutate foarte mica. Unii copii, nascuti de mame care beau excesiv, pot prezenta sindromul alcoolic fetal, care consta in deformari ale fetei, statura foarte mica si inteligenta nativa redusa.
Violenta, o consecinta imediata
Consecintele sociale ale consumului abuziv de bauturi alcoolice sunt strans legate de afectiunile psihice produse de alcool. Nu numai alcoolicul are de suportat efectele nefaste ale consumului de bauturi alcoolice. Alaturi de el sufera familia si intreaga societate. Copiii familiilor in care unul dintre parinti este alcoolic sunt cei care au cel mai mult de suferit, din cauza lipsei alimentatiei, a educatiei si afectivitatii, dar si din pricina terorii permanente la care sunt supusi in urma violentei asociate alcoolismului. Desi se pot naste fara tulburari mentale sau fizice, la copiii cu parinti alcoolici pot aparea tulburari emotionale si comportamentale, cu influenta negativa asupra randamentului scolar si a integrarii in colectivitate.
Tratamentul incepe cu constientizarea viciului
Tratamentul alcoolismului incepe, in primul rand, prin recunoasterea problemei. Multi alcoolici considera ca nu au nevoie de tratament -pentru ca beau normal- sau -pentru ca au vointa- si se pot lasa oricand de baut. Cu toate acestea, cei mai multi bautori accepta tratamentul sub presiunea rudelor sau a cunostintelor. Medicii sustin ca primul pas in tratament este internarea intr-o unitate de profil, iar abstinenta totala este cea dintai masura terapeutica obligatorie. Tratamentul modern al abuzului si dependentei de alcool presupune patru etape. Prima dintre ele este reprezentata de tratamentul intr-o sectie de terapie intensiva din cadrul unui spital general si dureaza intre 24 si 72 de ore. Tratamentul de dezintoxicare reprezinta cea de-a doua etapa. Unii pacienti pot intra direct in aceasta etapa, daca isi dau acordul. Ei sunt internati intr-o unitate speciala sau intr-o sectie a unui spital de psihiatrie -cu usi inchise-, unde raman internati doua-trei saptamani. Cea de-a treia etapa este internarea intr-un centru de zi destinat numai pentru tratamentul pacientilor care sufera de alcoolism cronic. Ea are o durata de una-doua luni. A IV-a etapa o reprezinta cea a comunitatii terapeutice, asa-zisele -asezaminte postcura-, care sunt sectii situate in afara oraselor, iar durata tratamentului este de la doua la 18 luni.
Specialistii spun ca exista trei medicamente care au renumele ca opresc consumul de bauturi alcoolice. Disulfiram-ul (Antalcol, Antabuse) provoaca acumularea unui produs rezultat prin metabolizarea alcoolului, cu reactii nepacute, dar si periculoase, daca nu se respecta indicatiile si contraindicatiile medicamentului. Nu se administreaza Disulfiram persoanelor cu boli somatice si psihice severe. Acamprosate (Campral) are renumele ca ar reduce apetitul de a bea si se poate recomanda si persoanelor care au unele boli somatice, deoarece nu provoaca reactii adverse severe. Naltrexona este folosita in tratamentul dependentei la opiacee si in special al dependentei la heroina, pentru ca blocheaza receptorii opioizi din creier. Din 1994 este folosita cu succes si in tratamentul dependentei la alcool. Este indicata persoanelor care au o puternica motivatie de a nu mai bea si care nu si-au pierdut total relatiile sociale si/sau functionarea sociala si care nu sunt intr-o stare depresiva severa. Alegerea unuia dintre aceste medicamente sau a altora, precum si a altor metode terapeutice se face cu acordul pacientului, dar numai la recomandarea echipei terapeutice.
Membrii echipei terapeutice, impreuna cu familia si cu pacientul colaboreaza pentru scopul final, care este reabilitarea acestuia. Pe toata durata tratamentului se mentine interdictia de a consuma bauturi alcoolice. Programele terapeutice, pe etape, includ: tratament medicamentos, consiliere pe termen scurt si pe termen lung, psihoterapii, programe educationale, suport comunitar etc. Este obligatorie si instituirea unor programe terapeutice pentru membrii familiei (partenerul de viata, copii, alte rude).
In urma consumului de alcool apar tulburari psihice precum intoxicatia alcoolica voluntara acuta (betia acuta) sau chiar dementa, asociata cu alcoolismul. Cu toate acestea, este greu de realizat un portret-robot al alcoolicului. Cei care au viciul betiei sufera de o fragilitate a constructiei psihice si de o imaturitate afectiva, cu un sentiment de insecuritate, vulnerabilitate, asociat, uneori, cu cel de inferioritate. In timp, de la uz se ajunge la abuz, la toleranta crescuta fata de alcool si la dependenta fata de acesta, adica la nevoia de a consuma bauturi alcoolice pentru a evita disconfortul absentei sale. Dupa unii cercetatori, alcoolicii prezinta o toleranta scazuta la frustrare, o imposibilitate de a suporta tensiunea psihica, labilitate emotionala, depresie, irascibilitate, impulsivitate. Ei sint predispusi la acte de agresiune, gelozie, diminuarea capacitatii de concentrare, scaderea capacitatii de munca si a abilitatii in munca, ce contrasteaza uneori cu tendinta de supraestimare, diminuare a responsabilitatii si a simtului etic, cu indiferenta fata de familie si de profesie. In general, ei coboara pe scara profesionala si sociala si ajung sa fie respinsi si de rudele cele mai apropiate.
Laurentiu Titei
Informațiile transmise pe www.curentul.info sunt protejate de dispozițiile legale incidente și pot fi preluate doar în limita a 500 de caractere, urmate de link activ la articol.
Sunt interzise copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea precum și orice modalitate de exploatare a conținutului publicat pe www.curentul.info
