Pentru prima data in Romania, provocarea unei crize de proportii in serviciile de sanatate nu este cauzata de lipsa banilor. Sistarea productiei romanesti de fiole dureaza de mai bine de doua luni, administratia sanitara reusind cu greu sa faca fata situatiei. Pe de alta parte, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate este nevoita sa repartizeze fonduri suplimentare pentru a acoperi nevoia minima de medicamente – importurile care inlocuiesc in cazuri extreme injectabilele autohtone fiind mult mai scumpe.
Daniela Bartos, ministrul sanatatii, este insa de alta parere: -Produsele care suplinesc fiolele Sicomed nu sunt mai scumpe. Putem oferi firmei producatoare o majorare de pret de 12%, in timp ce ei cer o marire de 17%-.
Indiferent de diferentele de opinie dintre minister si societatea vizata, realitatea este catastrofala. Majoritatea spitalelor din tara nu mai pot acoperi medicina de urgenta si, in premiera nationala, nu se mai pune problema gratuitatilor – farmaciile nu fac fata solicitarilor, platite in integrum. In acelasi timp, sunt afectate si serviciile de ambulanta.
Dincolo de eschiva autoritatilor sanitare, sistemul se confrunta cu o criza reala, de proportii majore, care risca sa scape de sub control.
Referitor la imposibilitatea farmaciilor si spitalelor de a asigura tratamentele bolnavilor, ministrul sanatatii a declarat ca banii alocati pentru medicamente revine Casei Nationale de Asigurari de Sanatate. Daniela Bartos este de parere ca situatia poate fi controlata. Cert este ca, din cauza sistarii productiei romanesti de injectabile sau a incompetentei managerilor de spital, criza devine tot mai acuta.
Depozitele farmaceutice sunt goale
Ambulanta din Cluj a ramas fara doua tipuri de medicamente de prima urgenta in interventii: Hidrocortizonul Hemisuccinat, un medicament folosit in multe situatii de criza pentru cresterea nivelului imunologic, si Nitroglicerina, utilizata ca prima masura pentru combaterea anginelor pectorale. Alte 13 medicamente mai ajung pentru cel mult cateva zile. Directorul Ambulantei clujene, Tiberiu Metes, a declarat ca, pentru o perioada, medicamentele care lipsesc au fost inlocuite de altele din import, insa pretul acestora este de patru, cinci sau chiar de zece ori mai mare. Astfel, medicii ii duc pe bolnavi la spital fara sa le ofere primul ajutor, iar unitatile sanitare, la randul lor, au un stoc redus din medicamentele care lipsesc Ambulantei.
Medicamentele de urgenta si cele uzuale incep sa dispara cu rapiditate din spitalele judetului Cluj. Cauzele se regasesc in faptul ca principalul producator roman de injectabile a sistat productia. Mai mult decat atat, firmele straine care desfac medicamente in Cluj au depozitele goale. In consecinta, spitalele clujene nu se mai pot aproviziona cu medicamente nici macar pe datorie.
Directorul Spitalului Clinic de Copii, dr. Ioan Figan, sustine ca unitatea pe care o conduce nu mai dispune de Algocalmin, iar Serul fiziologic a fost gasit cu greu la o firma importatoare de medicamente: -Analgezicele se mai gasesc, dar la preturi foarte mari si dureaza doua sau trei saptamani pana le primim-.
Spitalul Clinic Judetean sta la fel de prost din acest punct de vedere. Directorul spitalului, dr. Marian Todoran, spune ca nu mai exista in stoc Hemisuccinat de Hidrocortizon, necesar in socul anafilactic, si nici Miofilin, necesar in situatii critice, de exemplu in crizele de astm bronsic. Lipseste, de asemenea, Mialginul, foarte utilizat in chirurgie si in oncologie.
Alte medicamente, cum este Hidrocortizonul, pot fi inlocuite cu produse similare din Occident – Plebcortid -, insa acestea sunt foarte scumpe. Daca o fiola de Hidrocortizon din productia interna costa 4.000 de lei, o fiola de Plebcortid ajunge la 100.000 de lei.
Cardiacii nu-si permit tratamentul
Din cauza crizei medicamentelor, casele de asigurari de sanatate judetene sunt obligate sa suporte costuri ridicate la medicamentele distribuite in regim gratuit. -In cazul retetelor gratuite, preturile medicamentelor din import care le inlocuiesc pe cele autohtone sunt mult mai mari. Or, in cazul lor, Casa suporta integral costurile. De aceea, cheltuielile noastre pentru aceasta categorie de servicii cresc simtitor-, a explicat Danut Negru, directorul de relatii contractuale al CASJ Brasov.
Totodata, farmaciile brasovene nu mai fac fata solicitarilor. Nitroglicerina, de exemplu, nu mai este de gasit in nici o unitate. Produsul este un vasodilatator utilizat in bolile cardiace, absolut necesar celor care sufera de anghina pectorala si de insuficienta cardiaca, fiind foarte util chiar si in cazurile de infarct miocardic. In farmacii se gaseste acum un inlocuitor din import al medicamentului, numit Nitromint. Acesta insa, chiar si compensat, costa de zece ori mai mult.
Fiolele din rezerva speciala, epuizate in zece zile
-In lipsa fiolelor romanesti, unui bolnav iesit din sala de operatie suntem nevoiti sa-i facem alte calmante, mai scumpe. Daca banii asiguratului se duc pe medicamente costisitoare, care au inlocuitori romanesti foarte buni si ieftini, ce ne mai intrebam ca e saracie in spital?-, apreciaza medicii chirurgi din Spitalul Judetean Bacau. In lipsa Serului fiziologic, cadrele medicale trebuie sa gaseasca alte variante pentru prepararea antibioticelor injectabile.
In aceeasi situatie se afla si medicii de pe Salvare, din a caror trusa medicala de urgenta au disparut calmantele romanesti. Consumul de Algocalmin injectabil numai in Spitalul Judetean era de aproximativ 20.000 de fiole pe luna. Cele 3.000 de fiole de Algocalmin, scoase in luna septembrie de la rezervele speciale, s-au epuizat inca din primele zece zile, astfel ca lipsurile au continuat, fara sa se intrevada vreo solutie.
Vestea ca la Bacau medicii au mari probleme cu medicatia a ajuns pana la organizatia -Pharmaciens sans frontieres-, care a trimis trei masini cu medicamente.
La Spitalul Judetean Vaslui, aceeasi poveste. Doctorul Gheorghe Dascalu, directorul spitalului, a solicitat Casei de asigurari de sanatate alocarea unei sume mai mari pentru asigurarea necesarului de medicamente. Directorul a intrebat, probabil retoric, -cum se va descurca un medic in garda cand nu exista nici macar banalul Hidrocortizon?-.
O analiza realizata de Ministerul Sanatatii si Familiei arata ca starea de sanatate a populatiei s-a inrautatit in ultimele sase luni – s-a inregistrat o crestere a incidentei la tuberculoza, boli cardiovasculare si cu transmitere sexuala. Totodata, mortalitatea infantila se afla in continua crestere.
Ministrul sanatatii a declarat ca responsabilitatea rezolvarii furnizarii de caldura in spitale revine si autoritatilor locale: -De la 1 ianuarie, conform Ordonantei 68, consiliile locale vor putea participa la finantarea unitatilor sanitare. Pana atunci, spitalele vor fi nevoite sa-si plateasca datoriile-.
Intr-o intalnire avuta cu sefii directiilor de sanatate publica din intreaga tara, Daniela Bartos a prezentat strategia de reforma a sistemului de sanatate. Cea mai importanta masura se refera la lichidarea unitatilor nerentabile. Astfel, va fi promovata o hotarare de Guvern prin care vor fi desfiintate primele cinci spitale – din Ilfov, Giurgiu, Hunedoara, Arges si Prahova.
Informațiile transmise pe www.curentul.info sunt protejate de dispozițiile legale incidente și pot fi preluate doar în limita a 500 de caractere, urmate de link activ la articol.
Sunt interzise copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea precum și orice modalitate de exploatare a conținutului publicat pe www.curentul.info
