Zece spitale vor primi mai puțini bani din valoarea contractelor pe care le au cu casele județene și cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București, din cauza neregulilor găsite în urma controalelor făcute de inspectorii CNAS.
Direcția Generală de Monitorizare, Control și Antifraudă a făcut, în perioada 17-20 decembrie 2013, controale inopinate la zece spitale, în urma cărora au fost constatate mai multe nereguli în respectarea obligațiilor contractuale.
Ca urmare a acestor nereguli s-a dispus să fie reținut 1% din valoarea de contract aferent lunilor în care au fost înregistrate nereguli, în cazul Spitalului Județean de Urgență Bacău, Spitalului Clinic Județean de Urgență Constanța, Spitalului Clinic Județean de Urgență Craiova, Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș, Spitalului Județean de Urgență Ploiești, Spitalului Județean de Urgență Vâlcea, Spitalului Județean de Urgență Sibiu, Institutului Oncologic „Prof. dr. Al. Trestioreanu“.
Valoarea totală a sumelor reținute se ridică la 1.500.000 de lei, a declarat marți, într-o conferință de presă, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Cristian Bușoi.
„Această măsură a fost luată pentru nerespectarea obligațiilor contractuale stipulate în contractele de furnizare de servicii medicale spitalicești încheiate cu Casele de Asigurări de Sănătate“, a spus președintele CNAS.
Cristian Bușoi a precizat că s-a constatat că în Foile de Observație Clinică Generală (FOCG) și Foile de Spitalizare de Zi (FSZ) întocmite la nivel de secții nu au fost completate în totalitate câmpurile de identificare, nu au fost consemnate integral setul minim de date la nivel de pacient, respectiv data externării, numărul FOCG sau FSZ corespunzător episodului de spitalizare curent, epicriza, monitorizarea zilnică a evoluției medicale, semnătura și parafa medicului curant și a șefului de secție.
De asemenea, în aceste documente nu au fost consemnate diagnosticele de internare și, la 72 de ore, nu au fost codificate explorările funcționale, investigațiile radiologice și alte proceduri terapeutice recomandate, examenele de laborator, rezultatele investigațiilor medicale efectuate, iar anexat la foile de observație clinică generală, nu s-a regăsit decontul de cheltuieli care se eliberează pacienților la externare, a mai spus Bușoi.
Președintele CNAS a recunoscut faptul că una dintre cele mai grave probleme este aceea că pacienții internați sunt obligați să-și cumpere medicamentele, spunând că speră ca acest lucru să fie reglementat din 1 aprilie, odată cu intrarea în vigoare a pachetului de servicii medicale și a noului contract-cadru.
Cristian Bușoi a mai spus că alte nereguli constatate la aceste unități sanitare au vizat eliberarea unor scrisori medicale care nu conțin în totalitate datele cerute, cum ar fi motivele prezentării la medic, diagnosticul, anamneza, examenul clinic, examenele de laborator, tratamentul efectuat și alte informații referitoare la starea de sănătate a asiguratului și tratamentul recomandat.
Președintele CNAS a semnalat și faptul că unele servicii acordate în regim de spitalizare de zi au fost raportate ca servicii în spitalizare continuă.
Totodată, echipa de control a CNAS a solicitat recuperarea sumelor aferente biletelor de trimitere pentru investigații paraclinice eliberate de medicii curanți din cadrul unităților sanitare, precum și a sumelor reprezentând valoarea rețetelor prescrise, pe perioada spitalizării pacienților internați în: Spitalul Clinic Județean de Urgență Craiova, Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sfântul Spiridon“ Iași și Institutul Oncologic „Prof. dr. Al. Trestioreanu“ București.
Olga Dumitrescu
Informațiile transmise pe www.curentul.info sunt protejate de dispozițiile legale incidente și pot fi preluate doar în limita a 500 de caractere, urmate de link activ la articol.
Sunt interzise copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea precum și orice modalitate de exploatare a conținutului publicat pe www.curentul.info
