Sanatatea strabate cea mai mare criza din toate timpurile. Aceasta este parerea tuturor cadrelor medicale puse in situatia de a ingriji bolnavii cu mainile goale. Criza actuala, cauzata in principal de lipsa fondurilor, a facut ca atat cadrele medicale, cat si bolnavii sa isi piarda increderea in acest sistem.
Medicii spun ca inainte de aparitia sistemului asigurarilor de sanatate, lucrurile erau foarte simple. Bolnavul se prezenta la dispensarul medical de cartier sau intreprindere, unde era consultat de medic. Daca afectiunea depasea competenta acestuia sau era nevoie de spitalizare, pacientul era trimis la policlinica-spital. Sistemul asigurarilor de sanatate a schimbat radical accesul la serviciile medicale.
Consultatiile, un adevarat calvar
Pentru a merge la o consultatie in policlinica, un asigurat trebuie sa treaca prin adevarate chinuri. Mai intai trebuie sa mearga pe la medicul de familie, care, de multe ori, nu este de gasit. Cand este la cabinet, cozile sunt destul de mari, astfel ca un bilet de trimitere poate fi obtinut in cateva ore sau chiar in cateva zile. Ajuns in policlinica, asiguratul are surpriza sa afle ca -faimosul- carnet de asigurat si vigneta nu valoreaza doi bani fara o adeverinta de la Casa de Asigurari de Sanatate, care sa demonstreze ca societatea la care lucreaza nu are datorii. Astfel, daca nu e pensionar, acesta trebuie sa faca o vizita la CAS, unde este obligat sa stea din nou la coada pentru a obtine viza salvatoare. Bucuros ca are toate actele in regula, bolnavul fuge inapoi in policlinica, unde, pentru ca deja a pierdut cateva ore, fie nu se mai elibereaza bonuri, fie programul medicului este pe sfarsite, astfel ca este nevoit sa revina a doua zi. Din nou este nevoit sa suporte cu stoicism -bataile- din fata cabinetelor, rudele si pilele medicilor, care nu au nevoie de bon pentru a fi consultate. -Chiar daca obtine o reteta gratuita sau compensata, nu are ce face cu ea, deoarece doar cateva farmacii mai onoreaza astfel de retete si doar pentru bolnavii grav-, a declarat un angajat dintr-o policlinica bucuresteana.
Subfinantarea, o vesnica problema
Neincrederea in sistem se datoreaza si subfinantarii, care face ca serviciile medicale sa fie de proasta calitate, iar bolnavii sa suporte o parte din costurile acestora. -Mi-am internat barbatul saptamana trecuta. Medicul mi-a spus ca il primeste, insa mi-a completat pe loc o reteta de un milion de lei, pentru a avea cu ce-l trata. Este groaznic sa te duci la spital, pentru ca nu au cu ce sa-ti faca macar o injectie-, declara Maria Paslaru, o bolnava care isi astepta randul in policlinica. De cel putin jumatate de an, bolnavii trebuie sa-si cumpere singuri medicamentele. Spitalele nu mai fac fata si au ajuns sa aiba datorii de sute de miliarde catre furnizorii de medicamente, care refuza sa le mai aprovizioneze.
La fel se intampla in cazul analizelor medicale. Laboratoarele primesc fonduri limitate pentru analize si doar pentru cele uzuale. Din aceasta cauza, pentru a-si putea verifica starea de sanatate, bolnavii formeaza cozi imense in fata ghiseelor care elibereaza bonuri, iar accesul la anlizele performante este strict limitat, asiguratul fiind nevoit sa urmeze acelasi drum lung, birocratic ca si in cazul vizitei la medicul specialist.
Medicul, tap ispasitor pentru guvernanti
Guvernantii, pentru a scapa de acuzatii, au inceput sa caute justificari. Medicii au fost numiti in nenumarate randuri incompetenti, au fost acuzati ca prescriu tratamente scumpe, ca fac trimiteri nejustificate, iar directorii de spitale ca sunt prosti manageri si nu gestioneaza corespunzator fondurile. Bolnavii nu au scapat nici ei si au fost acuzati in nenumarate randuri ca inventeaza boli doar pentru a ajunge la medic. Daca este asa, atunci cei incompetenti trebuie demisi. Insa nu se poate ca sute de directori sa fie incompetenti. Sistemul a functionat foarte bine atunci cand a fost administrare tripartida, fara implicarea politicului.
Medicii spun ca sistemul importat din Vest a fost proiectat sa functioneze bine. Baza acestuia trebuie sa o constituie medicina primara, care sa rezolve principalele probleme de sanatate ale populatiei. Situatia nu este deloc asa, atat timp cat medicii de familie nu pot prescrie un tratament pentru ca sunt constransi de CJAS sa se incadreze in anumite sume. Pentru ca bolnavii nu pot fi lasati fara tratament, acestia paseaza responsabilitatea pe umerii spitalului, dovada fiind numarul mare de trimiteri din ultimul an. Spitalele primesc putini bani si fac fata cu greu avalansei de bolnavi. Medicii de aici sunt nevoiti sa trateze toti bolnavii, ceea ce duce la epuizarea rapida a bugetelor.
Preventia, codasa sistemului
Pentru a asigura tratamentele bolnavilor, guvernantii au omis partea de preventie. Unele programe de prevenire, precum cel pentru HIV-SIDA, nu au mai fost finantate de multa vreme. In aceste conditii, guvernantii nu ar mai trebui sa se mire de slaba educatie sanitara a populatiei.
Reprezentantii CJAS recunosc ca sistemul a inceput sa scartaie din cauza lipsei de bani si spun ca atat bolnavii, cat si medicii sunt dezamagiti. Inainte, un bolnav gasea intotdeauna la cabinet un cadru mediu care sa ii acorde ajutor. Acum, mai ales in mediul rural, nu are acces la ingrijiri medicale in timpul programului de lucru. Daca medicul de familie pleaca pe teren, pana a doua zi nu mai gaseste pe nimeni. A doua problema este cea a dotarii cu aparatura medicala, care ar face ca bolnavii sa nu mai umble aiurea pe drumuri. O alta problema ce trebuie rezolvata rapid este cea a salariilor, de acordarea carora depinde felul in care angajatii din sistem isi fac datorii.
Bartos condamna medicii la inanitie
In tentativa de ingropare definitiva a sistemului sanitar romanesc, ministrul sanatatii, Daniela Bartos, le-a pus si medicilor o talpa. Astfel, a promovat o hotarare de guvern prin care cadrelor medicale li se interzice sa aiba mai mult de o norma. Gandind ca ii plateste tare bine pe doctori, Bartos a concluzionat ca acestia nu ar mai avea nevoie de vreun ban in plus. Pe munca, nu pe dormitul prin cabinete ministeriale. Concluzia este ca o data trezita din somn, Bartos, dupa o scurta gandire, a concluzionat ca un medic nu poate lucra si in spital si in cabinete medicale individuale. Degeaba considera medicii ca decizia este incorecta, ca salariile sunt mici si au nevoie de venituri suplimentare pentru a supravietui, ministrul este ferm pe pozitie. Bartos ori nu stie, ori se face ca nu stie ca multi doctori au deja incheiate contracte pe 2003 cu Casa de Asigurari. Dupa -condamnarea la moarte- a pensionarilor dependenti de medicamente, reducerea si plata paturilor de spital, Bartos ii aduce pe medici in pragul inanitiei. Halal…
Mihnea Talau
CURENTUL nu a primit și nu primește bani de la guvern, ministere, instituții publice și nici de la partide.
Informațiile publicate pe www.curentul.info sunt protejate de dispozițiile legale incidente și pot fi preluate doar în limita a 500 de caractere, urmate de link activ la articol.
Sunt interzise copierea, reproducerea, recompilarea, modificarea precum și orice modalitate de exploatare a conținutului publicat pe www.curentul.info
